Це депресія чи поганий стан? Як визначити? Які варіанти?

Для оцінки наявності у людини депресії та відмінності від проявів поганого настрою або тимчасового стресу фахівці використовують низку чітких критеріїв (наприклад, чітко записаних у Діагностичному та Статистичному Посібнику із психічних розладів (англійською Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders – DSM)).

Депресія підтверджується наявністю хоча б 5 з 9 ознак, що виявляються щодня: пригнічений (депресивний) настрій, похмурість; зниження інтересу до задоволень чи звичних активностей, до своїх звичних хобі; сильна втрата ваги/ сильне збільшення ваги на тлі втрати інтересу до їжі або навпаки, стресовому переїданні; безсоння або занадто довгий сон і сонливість, нездатність заснути, або навпаки, неможливість прокинутися та залишити постіль; психомоторне збудження (клацання ручкою, посмикування ногою або рукою, постукування олівцем об стіл тощо), повторювані рухи, які виконуються автоматично без їх усвідомлення; втома, занепад фізичної та розумової працездатності, астенія; почуття провини чи власної марності, незначності; зниження концентрації уваги, погіршення пам’яті та навченості; повторювані думки про смерть і безглуздість життя (з планом чи спробою суїциду). При цьому всі симптоми не можуть бути пояснені наслідком прийому будь-яких речовин, наявністю інших захворювань і порушують звичний спосіб життя людини.

За характером проявів клінічна депресія неоднорідна має кілька типів. Наприклад – післяпологова депресія, яка розвивається незабаром після народження дитини у жінок. Хоча спостереження показують, що найчастіше у таких жінок депресія мала місце і до вагітності та народження дитини. Таку депресію називають «депресивний розлад із післяпологовим початком» і проявляється така депресія протягом вагітності або протягом 4-х тижнів після пологів. Цілком можливо, що причиною розвитку післяпологової депресії є гормональні зміни (естрогену та прогестерону) в організмі жінки під час вагітності та стрес, у зв’язку із зміною звичного перебігу життя. Останнє, до речі, викликає післяпологову депресію у чоловіків. Атипова депресія характеризується наявністю у людини гарного настрою та позитивності під час отримання задоволення та приємних подій, та проявом депресії у звичайних умовах. Це так звана “реактивність настрою”. Ще один поширений тип депресії – «дистимія» (від грецького «сум, смуток») — хронічна депресія, розлад настрою з тими ж когнітивними та фізичними проблемами, як і депресія, але менш тяжкий за симптомами і більш тривалий. Дистимія найчастіше починається у молодому віці. При дистимії протягом як мінімум двох років постійно виявляються, як мінімум 2 з типових симптомів: втрата апетиту, порушення сну, хронічна втома і астенія, низька самооцінка, зниження уваги і погіршення пам’яті (дивись розділ «ПОКРАЩЕННЯ ПАМ’ЯТІ ТА РОБОТИ МОЗКУ»), виражений песимізм та безнадійність.